Какие симптомы могут свидетельствовать о пережитом сексуальном насилии?
Многие люди испытывают симптомы, связанные с травмой СН, но при этом могут не знать о ее наличии, потому что психика может закрывать неприятные воспоминания, как при ПТСР (пост-травматическом стрессовом расстройстве). К ним относятся:
· фоновая тревожность
· постоянное чувство вины и стыда
· навязчивые мысли («я неправильный», «грязный», «плохой»)
· депрессивные состояния
· психосоматика: болезни,
· ночные кошмары
· проблемы в интимной сфере
· алко/нарко зависимости
· галлюцинации
· агрессия, истерики
· дисморфофобия
· РПП (расстройства пищевого поведения), ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство), ПРЛ (пограничное расстройство личности), ПТСР (пост-травматическое стрессовое расстройство).

Чем раньше была получена эта травма, тем выше вероятность того, что психика спрячет воспоминания о тяжёлых событиях, чтобы защититься и продолжить развитие индивида. Со временем непроявленная травма СН может привести к новым похожим травмам, но уже во взрослом возрасте. Человек может даже не осознавать, что у него есть такая травма, — либо потому что не помнит, либо потому что ему тогда никто не помог и не объяснил, что именно с ним произошло.

Поскольку травма сексуального насилия — очень сильная и разрушительная для психики, динамика психического состояния зависит от ряда факторов:
- запасов психической силы человека,
- какая у него генетика и
- как развивалась его дальнейшая жизнь, то есть с какими еще событиями он сталкивался.
У каждого всё проявляется по‑своему и поэтому в каждом индивидуальном случае необходима специальная диагностика, прежде чем начинать психотерапию.

Психотерапия травмы сексуального насилия.
Многим кажется, что лучше не говорить о неприятном прошлом и постараться забыть об этом, чтобы снова не испытывать боль. Но к сожалению это распространенное ошибочное суждение. Если бы все травмы могли исцелиться просто временем и молчанием, у психологов не было бы работы. Психотерапия сексуализированного насилия — тонкая и глубокая работа, которая не сводится к стандартной терапии. Цель не — заставить говорить насильно, а — помочь открыть внутри себя место для контакта с поддерживающей фигурой психолога в собственном темпе. Это многоэтапный процесс, его нельзя сравнить с обычной консультацией у психолога.

Главный ключ к лечению — осознание самой проблемы. Назвать всё своими именами, таким образом повернуться лицом к себе и своим призракам прошлого. Когда человек отрицает свою боль, он отвергает возможность принять себя и попросить о помощи.

Только после этого можно начинать терапию.
Здесь необходима глубокая и долгая работа со специалистом, умеющим работать с этим запросом.

Для клиента очень важна мотивация и желание что‑то изменить в жизни к лучшему. Позволить себе поверить в то, что это возможно, если действительно проявить решимость и смелость.
Терапия сексуализированных травм — это творческий процесс, где нет жёстких рамок. Задача психолога — не только в том, чтобы бережно выслушать, дать обратную связь, помочь проявить настоящие чувства и эмоции по отношению к своему прошлому. Здесь важно выстроить доверительные отношения в безопасном пространстве кабинета психолога.

Для исцеления травмы я рекомендую использовать интегративный подход: диагностика, арт-терапия, глубинная терапия (работа с подсознанием), КПТ (когнитивно-поведенческая терапия), образно-эмоциональная терапия, метафорические ассоциативные карты. Подход выбирается индивидуально, исходя из состояния и возможностей клиента.

Я часто работаю с клиентами с сексуализированной травмой, которые изначально, как правило, обращаются с другими запросами.
Приведу примеры:

· Клиентка 27 лет, замужем, детей нет, работает на стрессовой работе, обратилась с тревожным депрессивным состоянием, которое длится давно. В отношениях с мужем — как соседи, интима практически нет, как и романтики. Через несколько месяцев терапии клиентка вспомнила, что в 12 лет её взяли в художественную школу, но через месяц она сказала маме, что больше не хочет туда ходить, потому что ей не интересно рисование. Хотя на самом деле мужчина средних лет, преподаватель в той художественной школе, периодически трогал ее под майкой, пока она рисовала, — когда никто не видел.

Через год и 9 месяцев терапии её жизнь изменилась: она открыла своё дело, улучшились отношения с мужем, появилось желание и удовольствие от секса, тревожность снизилась, депрессия ушла. Сейчас она самостоятельно может справится с любыми трудностями и со своими эмоциями.

· Клиентка 25 лет, есть парень, сложности с интимной близостью, депрессивное состояние, зависимости.
Через несколько месяцев вспоминала, что в 6 лет услышала, как родители занимаются сексом. Тогда она не понимала, что происходит, но остались странные чувства: тревоги, стыда, агрессии, обиды, которые преследуют её до сих пор и мешают жить. После 2,5 лет терапии она стала работать на себя, наладила отношения с семьёй, избавилась от зависимостей, рассталась с парнем, начала получать удовольствие от секса с подходящим партнером.

· Клиентка 21 год, учится, не работает, сильная тревожность, социофобия, ненавидит себя и свою внешность, мало общения.
На первых сессиях рассказала о своей травме СН — изнасилование в 19 лет на вечеринке группой подростков.
За девять месяцев она наладила отношения с семьёй, начала жить отдельно с подругой, снизилась тревожность, стала подбирать одежду, которая ей нравится, пошла в групповую терапию.

Как остановить домогательство и сексуальное насилие?

Когда мы разобрались в том, что такое сексуализированное насилие, какие бывают последствия этой травмы и возможности в психотерапии, мы можем перейти к рекомендациям: что делать в точке “здесь и сейчас” или когда вы вне кабинета психолога.

Зачастую в таких ситуациях самой простой базовой реакцией является “замереть и не двигаться”, на втором месте реакция “бежать”, и только у некоторых индивидов будет реакция “бить, проявить ответную агрессию”. Не стоит себя винить за “неправильную реакцию”, потому что это рефлекторные действия, заложенные глубоко на подкорке сознания и изменить их очень сложно, особенно, если учесть, что такие ситуации в целом никто не ожидает и к ним практически невозможно подготовиться, когда с ними сталкиваешься впервые.

Поэтому в некоторых моментах, действительно нужно:
- обходить небезопасные компании, людей, переходить на другую сторону дороги или выходить куда-то в людное место.
Если вам страшно или кто-то вас преследует, можно попробовать найти людей, к которым вы сможете обратиться за помощью. Попросите их помочь вам дойти до безопасного места в сопровождении, если полицейских нет рядом, или зайти в какой-нибудь магазин, желательно, где есть охрана.

А вот в ситуациях, где вы остаетесь один на один с агрессором, очень важно дать себе возможность либо закричать, либо громко начать говорить о том, что происходит. Например, когда мужчина начинает трогать вас за интимные места в общественном транспорте - громко заявить об этом: “Мужчина, вы лапаете меня, кто вам дал на это право?”. В некоторых случаях можно достать телефон и сказать, что вы снимаете его на камеру. Если же домогательство происходит на рабочем месте, то необходимо заявить о своих правах и возможностях и не бояться потерять работу, а наоборот, если харассмент не удается остановить, то незамедлительно искать новые вакансии.

В законодательстве Российской Федерации существует ряд уголовных статей за такие действия, которые также важно знать:

· Статья 130 Уголовного кодекса РФ — «Публичное оскорбление и унижение человеческого достоинства».
· Статья 137 Уголовного кодекса РФ — «Нарушение неприкосновенности частной жизни».
· Статья 151 Уголовного кодекса РФ — «Насильственные действия сексуального характера».

Кроме того, важно помнить о праве на самозащиту, закрепленном в статье 37 Конституции РФ, которая дает гражданам право на защиту своих прав и свобод от любых посягательств. Важно правильно зафиксировать факт домогательства: фото или видео, вызов полиции, наличие свидетелей.

В завершении статьи, я желаю вам больше смелости и решимости на то, чтобы изменить свою жизнь к лучшему. Надеюсь с этими знаниями вы сможете поверить, что всё возможно, если этого действительно захотеть. Время, усилия и правильная терапия помогут вам вновь обрести комфорт и внутреннюю гармонию.
Если что-то из данной статьи вам откликается и вы хотели бы с этим разобраться - я жду вас на терапии, чтобы мы вместе исцелили ваши раны и шагнули к светлому будущему.
Буду рада нашей встрече!